Ongles abimés par une mycose : agissez vite !
Ongle jauni, épaissi, effrité..., serait-ce une mycose ?
Il peut s’agir d’une infection due à un champignon, notamment un dermatophyte. En effet, il existe plusieurs types de mycose des ongles et différents stades de sévérité. Leur point commun : elles sont disgracieuses et gâchent notre quotidien.
Une affection due à des champignons
Les mycoses des ongles, appelées aussi onychomycoses, sont provoquées par un champignon microscopique qui se loge dans l’ongle et s’en nourrit, le détruisant progressivement. Des dermatophytes (Triophyton rubrum, T. violaceum, T. schoenleinii, E. floccosum…) sont le plus souvent en cause, mais il peut aussi s’agir de Candida ou de moisissures1 . Dans 80% des cas, la mycose touche le pied, et plus particulièrement le gros orteil2. Elle peut faire suite à une mycose de la peau (« pied d’athlète »), qui pas ou mal soignée s’est étendue à l’ongle.
Les seniors, plus souvent concernésLa fréquence de la mycose des ongles s’accroît avec l’âge. Elle touche environ 2% des adultes de 20-30 ans, 15 à 20% des personnes âgées de 40-60 ans, et près d’1/3 des plus de 70 ans3 . |
Comment reconnaît-on une mycose des ongles ?
Les mycoses des ongles à dermatophytes se caractérisent par une altération de l’aspect de l’ongle : celui-ci jaunit, s’épaissit, devient terne, opaque, friable, cassant et/ou se décolle. Des douleurs lors de la pression sur l’ongle et à la marche peuvent se manifester. Il existe :
L’onychomycose sous-unguéale disto-latérale :
c’est la plus courante. L’infection commence sous l’ongle (« sous-unguéale ») par un seul côté (« distolatérale »). L’ongle s’épaissit par le dessous et peut se décoller.
L’onychomycose sous-unguéale proximale :
Moins fréquente, l’atteinte débute par la lunule (proche de l’attache de l’ongle : « proximale ») puis s’étend jusqu’à son extrémité.
L’onychomycose dystrophique totale :
c’est la forme la plus avancée de la maladie.. L’ongle dégénère et devient déformé (« dystrophique »), brunâtre, bosselé, strié et feuilleté. Tout l’ongle (« totale ») est touché1-4.
A noter :
Une forme rare de mycose ne concerne que la surface de l’ongle. Elle se traduit par des taches blanches opaques qui s’effritent au grattage5.
Consultez votre médecin pour diagnostiquer le type de mycose dont vous souffrez.
Pas qu’un problème esthétique…
Des études ont montré que la mycose des ongles retentissait sur le moral, le bien-être et la qualité de vie. Ce trouble peut en effet engendrer des problèmes divers au quotidien : embarras, baisse de l’estime de soi, crainte de la contagion aux proches, douleurs fréquentes, inconfort au port des chaussures, problèmes fonctionnels au travail, gêne à la marche, réduction des activités sociales…6.
Attention : Toutes les atteintes de l’ongle ne sont pas des mycoses. Il peut s’agir de traumatismes mécaniques suite à un choc ou un pincement ou encore de maladies de la peau qui touchent aussi l’ongle (lichen plan, psoriasis…). Pour obtenir un traitement correspondant à votre problème, consultez un professionnel de santé.
1 Soc. Française de dermatologie : Onychomycoses. Modalités de diagnostic et prise en charge. Ann Dermatol Venereol 2007; 134:5S7-16
2 Chabasse D., Peut-on chiffrer la fréquence des onychomycoses ? Ann Dermatol Venereol, 2003, 130, 1222-30
3 R. Baran, G.-E. Biérard : Onychomycoses, Abrégé Masson 2004.
4 M.N. Vogeleer, J.M. Lachapelle, Onychomycoses des pieds, un sujet d’actualité, Louvain Médical, juin 2006
5 B. M. Piraccini, A. Tosti : White Superficial Onychomycosis. Epidemiological, Clinical, and Pathological Study of 79 Patients Arch Dermatol. 2004;140:696-701
6 Lynn A. Drake et al. : Effect of onychomycosis on quality of life. Journal of the American Academy of Dermatology. Vol. 38, Issue 5, May 1998
